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Stimulation ovarienne et programmation de l'ovulation :

  • Il va d'abord produire unestimulation ovarienne par injection pour obtenir la formation dun ou deux ovocyte maximum. La dose de mdicaments injecter sera dtermine et prescrite par le mdecin. La maman s'injecte tous les jours le produit en commenant 2 4 jours aprs l'apparition des rgles. Vers J8-J9 .on effectue une prise de sang pour doser le taux de FSH (l'hormone qui aide la production des ovocytes) et d'strognes ainsi qu'une chographie intra vaginale pour dterminer le nombre d'ovocytes et leur dveloppement et la mesure de l'endomtre utrin. Une fois ces informations runies, le gyncologue dterminera s'il faut diminuer ou augmenter la dose de mdicaments injecter et quand arrter les injections.

La prparation du sperme:

  • Lorsqu'il s'agit d'un donneur, le sperme est congel et conserv dans des banques de sperme. Les rgles sont trs strictes : le donneur subit un examen mdical complet pour dceler les ventuels problmes de sant et troubles psychologiques. Il doit rpondre certains critres pour tre donneur : avoir moins de 50 ans, tre en bonne sant, tre mari et avoir des enfants, son pouse doit avoir donn son consentement. En outre, le sperme du donneur ne sera pas utilis pour plus de trois grossesses menes terme.
  • Lorsqu'il s'agit du conjoint, on utilise du sperme frais. Le conjoint va au laboratoire (3 heures environ avant l'heure prvue de l'insmination) pour effectuer son recueil de sperme. Le sperme est alors analys : si le recueil est insuffisant, on peut tre amen en redemander un dans la demi-heure qui suit pour le complter. Ensuite, le sperme est optimis : on supprime les spermatozodes anormaux et on amliore quelques caractristiques comme la mobilit. Le sperme ainsi prpar est prt tre emport par le couple qui doit conjointementsigner un papier pour le retirer.

L'insmination :

  • La fcondation est pratique directement dans le corps de la femme, soit partir du sperme du conjoint , soit en utilisant le sperme d'un donneur anonyme (IAD).
  • La femme est allonge, en position gyncologique. On introduit un spculum dans le vagin pour visualiser le col utrin. Ensuite, le sperme est alors contenu dans un cathter trs souple et trs fin qui est introduit dans le fond de l'utrus par le col. C'est un geste peu douloureux voire indolore.
  • Une fois l'insmination ralise, la femme reste environ 5 minutes dans la position gyncologique puis peut continuer de suite vivre de faon normale (sans prcaution particulire).

 

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Dr Khaled BOUDHRAA

 

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